Фекални акушерки: декодиране при деца (маса, снимка)

А coprogram е проучване на изпражненията заопределяне на техните свойства, химическите и физически състав, наличие на отклонения включвания за потвърждаване на диагнозата на определено заболяване, а също и да се наблюдава динамиката на заболяването и ефективността на лечението.

Създава съдържание на калории, когато се движихрумна храна през храносмилателния тракт от влизането в устната кухина до аналния канал. Ето защо резултатите от съвместната програма са важен диагностичен критерий за определяне на стомашно-чревните заболявания.

Когато се назначи копрограм

Във фекалиите е възможно да се открият различни микроорганизми в количество и вид, фекални пигменти, частици неразградени храни, епителни клетки от различни части на червата.

В съответствие с характеристиките на съдържанието на фекалиите, опитен лаборант асистент лесно ще разкрие патологични процеси, които са локализирани в тази или тази част на червата.

А coprogram се определя, когато:

• Инвазия в Глицовая.
• Остри, хронични заболявания на стомаха.
• Неоплазми.
• Болести на дванадесетопръстника.
• Различни инфекции.
• Патологии на панкреаса, черния дроб, жлъчния мехур и каналите.
• Патологични процеси в тънките черва.
• Да се ​​оцени ефективността на терапията и необходимостта от корекция на лечението.

Използването на копироскопския анализ може да разкрие дисбактериоза (състояние, при което съотношението на нормалните и патогенните микроорганизми е нарушено и има увеличено умножение на последното).

Копрограмата рядко се използва катоизолиран метод за диагностика, по-често неговата цел е съчетана с други изследвания. Въпреки това, диагностичната стойност на копроложкия анализ е много висока.

Правила за преминаване на анализа

Съществуват няколко прости правила, които трябва да се имат предвид при подаването на материали за този анализ:

• Ако пациентът приема препарати от желязо илиозначава, че съдържа бисмут, тяхното приемане ще трябва да спре. В допълнение, не използвайте лаксативи и ректални супозитории. Не можете да измиете червата с клизма.
• Ако пациентът е подложен на контрастна рентгрография, то тестът за изпражненията може да се извърши не по-рано от седем до десет дни след това, тъй като барият може да промени свойствата на изпражненията.
• Няколко дни преди анализа е необходимо да се изключат екзотичните ястия.
• За четиридесет и осем часа преди доставката на материала, цвекло, домати, доматено пюре и сок, както и други продукти с оцветители ще бъдат елиминирани.
• За седемдесет и два часа трябва да спрете да приемате антибиотици и ензими.
• Диетата трябва да включва зърнени култури, плодове, кисели млечни продукти, зеленчуци. Не е необходимо да преяждате.
• Необходимо е да се ограничат остри, пушени, мариновани, мазни храни.
• По време на месечната съвместна програма не се отказва.
• Колекцията от табуретки трябва да бъде подредена така, че материалът да не се уринира.
• Евакуацията на изпражненията за събиране трябва да бъде естествена, без да се използват клизми и стимуланти.

Събиране на стол за изследване

• Преди събирането на материала е необходимо изпразванепикочния мехур, внимателно измиване на аналната зона и гениталиите с топла вода и неутрален сапун без аромати. След това отново измийте горните площи с преварена вода.
• В чист контейнер с широко гърло със шпатула (включен в комплекта от контейнери за изпражнения) ще трябва да се съберат парчета фекалии.
• След събирането на материала контейнерът е плътно затворен и подписан, като посочва името на пациента и датата на събиране.

Не се препоръчва използването на кутии за храна и дървени кутии като контейнери. Приблизителното количество на събраните изпражнения трябва да бъде равно на петнадесет до двадесет грама.

Съхранявайте материала сутрин и го доставяйте в лабораторията възможно най-бързо (точността на данните зависи от това).

Ако е необходимо, напълненият контейнер може да се съхранява в хладилника за не повече от осем часа (температура не повече от пет градуса).

Изпитването на изпражненията се извършва от два до три дни, понякога отнема малко по-дълго (5-6 дни), за да се отговори.

Събиране на материали за кърмачета

При деца, изпражненията бяха събрани като се използва или oilcloths пелена (в случая на течни изпражнения).

При наличие на запек, стимулацията на изпражненията се извършва с помощта на стомашен масаж, понякога поставяйки газопровод.

Ръцете преди събирането на материала трябва да се измият.

Събирането на материали от пелени е нежелателно.

Фекални акушерки: декодиране при по-големи деца и възрастни (изследователска процедура)

Първоначално се извършва макроскопията на масите на изпражненията, като се оценява:

• Външен вид на изпражненията.
• Неговата плътност.
• Сянка (нормална или патологична).
• Миризмата.
• Наличие на кръв, недостойна храна, слуз, гной.
• Наличието на хелминти.
• Наличие на панкреатични или жлъчни камъни.

След това се извършва микроскопия на изпражненията, което дава възможност да се оцени функцията на храносмилането на храната.

Копрограм на изпражненията (декодиране при деца): таблица

Физически параметър	норма
цвят	Всички нюанси на кафяво. При деца до годината - жълто, зеленикаво
миризма	Специфична. Децата под една година са кисело.
съгласуваност	Мека. Децата до една година могат да бъдат течни.
форма	Украсени. Децата до шест месеца могат да бъдат неформатирани.
примеси	Няма. Децата до една година може да имат слуз.

рН	слабо кисела, леко алкална, неутрална за деца до годината 6.7-7
Скрита кръв, прясна кръв	липсващ
билирубин	липсва, за деца до шест месеца обикновено може да присъства
stercobilin	+

микроскопия	резултат
еритроцити	Там не са
левкоцити	При деца под една година от тяхното присъствие - вариант на нормата
епителий	изолиран
Мускулните влакна остават непроменени	Там не са
детрит	+
сапун	Там не са
Йодофилна флора	-
Зърна от нишесте	Там не са
Мастни киселини	Там не са
Несмилаемо влакно	+
Фибри, които могат да се смилат	не
слуз	Липсва, при деца до една година от присъствието му - вариант на нормата
Неутрална мазнина	незначително количество

цвят

Цветът на изпражненията обикновено е кафяв (различнинюанси), поради наличието на стеркобилин в него. Сенките на изпражненията зависят от храненето и отнетите лекарства. По този начин, диета зеленчуци могат да изпражнения зеленикаво, кафе и боровинки - черни, млечни продукти - светложълто, цвекло - червен и антибиотици - златни.

При някои патологии цветът на изпражненията също се променя:

• Червено-кафяви изпражнения - кървене от долните части на червата.
• Черно - кървене с язви на дванадесетопръстника или стомаха.
• Зелено - наличието на ентерит, дисбиоза.
• Бели сиви изпражнения - заболявания на жлъчния тракт, черния дроб.

При декодиране на копитограми на изпражнения при деца (снимкавиж по-долу), че гърдите (природното) хранене се определят от жълт, зелено-жълт, златисто-жълт цвят на изпражненията. При изкуствените животни изпражненията могат да бъдат светлокафяви или бледожълти.

При деца до шест месеца с изпражнения, билирубинът може да се екскретира, давайки изпражнения зеленикав цвят. Тоест, ако в допълнение към зеленото изпражнение няма други симптоми, то това състояние на лечение не изисква.

микроскопия

Наличието на протеин показва възпаление в органите на храносмилателния тракт, полипи, язви и неоплазми. При нормална копрограм протеинът отсъства.

Кръв се появява в изпражненията порадикървене, което може да бъде причинено от хелминти, тумори, язви, полипи. Променената кръв показва кървене в горната част на стомашно-чревния тракт и непроменена кръв от долните.

Увеличаването на нивото на стерицилин се появява в изпражненията с хемолитична анемия. Намаляването на този индикатор е признак за блокиране на жлъчните пътища.

Появата на билирубин показва дисбактериоза и остри възпалителни процеси.

Наличието на слуз е признак на чревни инфекции(дизентерия, салмонелоза, колит). Въпреки това, заслужава си да се вземе предвид възрастта на детето, както при копирането на изпражненията (декодиране при деца), слузът може да бъде вариант на нормата (деца до една година).

Наличието на патологична флора е признак на дисбиоза.

В съвместната програма на изпражненията (при дешифриране при деца) детритусът, ако количеството му е под подходящата за възрастта скорост, може да покаже нарушения в храносмилателния процес.

Наличието на големи количества неутрални мазнини е нарушение на секрецията или абсорбцията на жлъчката.

Непроменени мускулни влакна - патология на панкреаса.

Наличието на зърна от нишесте - синдром на малабсорбция, хроничен панкреатит.

Сапуните (които обикновено трябва да са малко) са проблеми на дванадесетопръстника, панкреатит, камъни в жлъчния мехур.

В фекалната копрограма (дешифриране при деца) белите кръвни клетки в голям брой показват наличието на възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт.

Мастни киселини. Обикновено не е дефиниран. С присъствието им в фекалните маси, си струва да се подозира липсата на ензими, ускоряването на чревната дейност и нарушаването на потока на жлъчката.

Растителни влакна. Ако влакната са неразтворими (например, кората на зеленчуци и т.н.) е вариант на нормата, ако в изпражненията има разтворими фибри - това показва липса на солна киселина в стомаха.

Свързаните влакна обикновено отсъстват. Външният им вид е признак на анациден гастрит, панкреатит.

Повишеният амоняк в изпражненията е признак на чревно възпаление.

Наличието на патогенни бактерии - чревни заболявания и дисбактериоза.

PH на изпражненията може да бъде различен (слабо кисел, слабо алкален, неутрален). Този индикатор зависи от храненето на човека.

Характеристики на резултатите

При копрограмиране на изпражненията (транскрипт при деца под 1. \ Tгодини и бебета) основните данни от копрологичното изследване са подобни на тези на възрастен, но има някои особености в детската копрограма.

При деца под една година може да има наличие на левкоцити в изпражнениятасе наблюдава дори при абсолютно здрави бебета. Ако детето набира нормално тегло, родителите не се оплакват, наличието на левкоцити (както и слуз) е един от нормалните варианти.

В по-голямата част от бебетата, изпражненията имат неутрална или слабо алкална реакция (рН от 6 до 7,6). Въпреки това, си струва да се помни, че изпражненията на кърмачетата са по-често кисели, в зависимост от естеството на храната.

Ако при дешифрирането на изпражненията при децата, фекалните маси са алкални, в този случай си заслужава да се подозира несъвършена абсорбция или развитие на гнилостни процеси в червата.

За деца до три месеца, които са включеникърменето, наличният билирубин в изпражненията е вариант на нормата. При дешифриране на фекални копрограми при по-големи деца обикновено трябва да присъства само stercobilin.